21-р зуунд орж ирснээр дулааны долгионы давтамж, үргэлжлэх хугацаа, эрчимжилт ихээхэн нэмэгдсэн; Энэ сарын 21, 22-нд дэлхийн температур хоёр өдөр дараалан дээд амжилт тогтоосон. Өндөр температур нь зүрх, амьсгалын замын өвчин, ялангуяа өндөр настан, архаг өвчин, илүүдэл жинтэй зэрэг эмзэг бүлгийн хүмүүсийн эрүүл мэндэд хэд хэдэн эрсдэл үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч хувь хүний болон бүлгийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь өндөр температурын эрүүл мэндэд үзүүлэх хор хөнөөлийг үр дүнтэй бууруулж чадна.
Аж үйлдвэрийн хувьсгалаас хойш уур амьсгалын өөрчлөлтийн улмаас дэлхийн дундаж температур 1,1 хэмээр нэмэгдсээр байгаа бөгөөд хүлэмжийн хийн ялгаруулалтыг дорвитой бууруулахгүй бол энэ зууны эцэс гэхэд дэлхийн дундаж температур 2,5-2,9 хэмээр нэмэгдэх төлөвтэй байна. Уур амьсгалын өөрчлөлтийн асуудлаарх Засгийн газар хоорондын зөвлөл (IPCC) хүний үйл ажиллагаа, ялангуяа чулуужсан түлшийг шатаах нь агаар мандал, газар, далай дахь нийт дулаарлын шалтгаан болж байна гэсэн тодорхой дүгнэлтэд хүрчээ.
Хэдийгээр хэлбэлзэлтэй байгаа хэдий ч ерөнхийдөө хэт өндөр температурын давтамж, үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэж, харин хэт хүйтний эрч буурч байна. Дулааны долгионтой зэрэгцэн гарах ган гачиг, ой хээрийн түймэр зэрэг нийлмэл үйл явдлууд улам бүр түгээмэл болж, тэдний давтамж нэмэгдэх төлөвтэй байна.
Сүүлийн үеийн судалгаагаар 1991-2018 оны хооронд АНУ тэргүүтэй 43 улсад халуунаас үүдэлтэй нас баралтын гуравны нэгээс илүү нь хүний үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй хүлэмжийн хийн ялгаралтай холбоотой болохыг харуулж байна.
Хэт халалт нь эрүүл мэндэд өргөн тархсан нөлөөллийг ойлгох нь өвчтөний эмчилгээ, эмнэлгийн үйлчилгээг удирдан чиглүүлэх, түүнчлэн температурын өсөлтийг бууруулах, дасан зохицох илүү иж бүрэн стратеги боловсруулахад маш чухал юм. Энэ нийтлэлд өндөр температураас үүдэлтэй эрүүл мэндэд учирч болох аюул, өндөр температурын эмзэг бүлгийн хүмүүст үзүүлэх хэт их нөлөөлөл, эдгээр эрсдлийг бууруулахад чиглэсэн хувь хүн болон бүлгийн хамгаалалтын арга хэмжээний талаарх эпидемиологийн нотолгоог нэгтгэн харуулав.
Өндөр температурт өртөх, эрүүл мэндэд үзүүлэх эрсдэл
Богино болон урт хугацааны аль алинд нь өндөр температурт өртөх нь хүний эрүүл мэндэд ноцтой нөлөөлдөг. Өндөр температур нь үр тариа, усны хангамжийн чанар, тоо хэмжээ буурах, газрын түвшний озоны хэмжээ ихсэх зэрэг хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсээр дамжин эрүүл мэндэд шууд бусаар нөлөөлдөг. Өндөр температурын эрүүл мэндэд үзүүлэх хамгийн их нөлөө нь хэт халуунд тохиолддог бөгөөд түүхэн хэм хэмжээнээс давсан температурын эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөг өргөнөөр хүлээн зөвшөөрдөг.
Өндөр температуртай холбоотой цочмог өвчинд халуунд тууралт (хөлсний булчирхайн бөглөрөлтөөс үүссэн жижиг цэврүү, папулуляци, идээт үрэвсэл), халуун базлалт (хөлрсний улмаас шингэн алдалт, электролитийн тэнцвэр алдагдах зэргээс үүдэлтэй өвдөлттэй булчингийн агшилт), халуун ус хавагнах, дулааны алдагдах (ихэвчлэн удаан хугацаагаар зогсох, биеийн байдал өөрчлөгдөхтэй холбоотой) ядрах, халуунд цохиулах. Дулаан ядрах нь ихэвчлэн ядрах, сулрах, толгой эргэх, толгой өвдөх, хүчтэй хөлрөх, булчин чангарах, судасны цохилт ихсэх зэргээр илэрдэг; Өвчтөний биеийн үндсэн температур нэмэгдэж болох боловч тэдний сэтгэцийн байдал хэвийн байна. Дулаан харвалт нь биеийн гол температур 40 хэмээс хэтрэх үед төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг хэлдэг бөгөөд энэ нь олон эрхтэний дутагдал, үхэлд хүргэдэг.
Температурын түүхэн хэм хэмжээнээс хазайх нь физиологийн хүлцэл, өндөр температурт дасан зохицох чадварт ноцтой нөлөөлдөг. Үнэмлэхүй өндөр температур (37 ° C гэх мэт) болон харьцангуй өндөр температур (түүхэнд үндэслэн тооцоолсон 99-р хувь гэх мэт) хоёулаа халууны үед нас баралтын өндөр түвшинд хүргэдэг. Хэт халуунгүй байсан ч халуун цаг агаар хүний биед хор хөнөөл учруулдаг.
Агааржуулагч болон дасан зохицох үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бусад хүчин зүйлүүд байсан ч бид физиологийн болон нийгмийн дасан зохицох чадварынхаа хязгаарт ойртож байна. Чухал цэг нь одоо байгаа эрчим хүчний дэд бүтцийн хөргөлтийн хэрэгцээг урт хугацаанд хангах чадвар, мөн эдгээр хэрэгцээг хангах дэд бүтцийг өргөтгөх зардал орно.
Өндөр эрсдэлтэй хүн ам
Мэдрэмтгий байдал (дотоод хүчин зүйл) болон эмзэг байдал (гадаад хүчин зүйл) хоёулаа өндөр температурын эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийг өөрчилж болно. Эрсдэлд нөлөөлж буй гол хүчин зүйл нь гадуурхагдсан үндэстэн ястнууд эсвэл нийгэм, эдийн засгийн байдал доогуур байдаг ч бусад хүчин зүйлүүд нь нийгмийн тусгаарлалт, хэт насжилт, хавсарсан өвчин, эмийн хэрэглээ зэрэг эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Зүрх, тархины судас, амьсгалын замын болон бөөрний өвчтэй, чихрийн шижин, оюуны хомсдолтой өвчтөнүүд, түүнчлэн шээс хөөх эм, даралт бууруулах эм, зүрх судасны бусад эм, зарим сэтгэцэд нөлөөт эм, антигистамин болон бусад эм хэрэглэдэг өвчтөнүүд гипертермитэй холбоотой өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг.
Ирээдүйн хэрэгцээ, чиглэл
Олон арга хэмжээ нь спортын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх, сэтгэцийн эрүүл мэнд, нийгмийн эв нэгдлийг сайжруулах боломжтой цэцэрлэгт хүрээлэн, бусад ногоон байгууламж зэрэг синергетик үр нөлөөтэй байдаг тул хувь хүн болон олон нийтийн түвшинд халуунд цохиулахаас урьдчилан сэргийлэх, хөргөх арга хэмжээ авахын ач тусыг ойлгохын тулд цаашид судалгаа хийх шаардлагатай байна. Өндөр температурын эрүүл мэндэд шууд нөлөө үзүүлэхээс илүүтэй шууд бус нөлөөллийг тусгахын тулд олон улсын өвчний ангилал (ICD) кодыг багтаасан дулаанаас үүдэлтэй гэмтлийн стандарт тайланг бэхжүүлэх шаардлагатай байна.
Өндөр температуртай холбоотой нас баралтыг нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн тодорхойлолт одоогоор байхгүй байна. Дулаантай холбоотой өвчлөл, нас баралтын талаарх тодорхой, үнэн зөв статистик нь олон нийт, бодлого боловсруулагчдад өндөр температуртай холбоотой эрүүл мэндийн ачааллыг эрэмбэлэх, шийдвэрлэх арга замыг боловсруулахад тусална. Түүнчлэн, янз бүрийн бүс нутаг, популяцийн онцлог, түүнчлэн дасан зохицох цаг хугацааны чиг хандлагад үндэслэн өндөр температурын эрүүл мэндэд үзүүлэх янз бүрийн нөлөөллийг илүү сайн тодорхойлохын тулд уртрагийн когортын судалгаа хийх шаардлагатай байна.
Уур амьсгалын өөрчлөлтийн эрүүл мэндэд үзүүлэх шууд болон шууд бус нөлөөллийг илүү сайн ойлгож, ус, ариун цэврийн систем, эрчим хүч, зам тээвэр, хөдөө аж ахуй, хот төлөвлөлт зэрэг тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлэх үр дүнтэй стратегийг тодорхойлохын тулд олон салбарын судалгаа хийх шаардлагатай байна. Хамгийн өндөр эрсдэлтэй бүлгүүдэд (жишээлбэл, өнгөт арьстан, бага орлоготой хүн ам, өөр өөр өндөр эрсдэлтэй бүлэгт хамаарах хувь хүмүүс) онцгой анхаарал хандуулж, дасан зохицох үр дүнтэй стратеги боловсруулах хэрэгтэй.
Дүгнэлт
Уур амьсгалын өөрчлөлт нь температурыг байнга нэмэгдүүлж, дулааны долгионы давтамж, үргэлжлэх хугацаа, эрчмийг нэмэгдүүлж, эрүүл мэндийн янз бүрийн сөрөг үр дагаварт хүргэж байна. Дээр дурдсан нөлөөллийн хуваарилалт шударга бус, зарим хувь хүн, хэсэг бүлэг хүмүүс онцгой өртөж байна. Өндөр температурын эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийг багасгахын тулд тодорхой байршил, хүн амд чиглэсэн интервенцийн стратеги, бодлогыг боловсруулах шаардлагатай байна.
Шуудангийн цаг: 2024 оны 8-р сарын 03-ны хооронд




