"Нийгмийн эрүүл мэндийн онцгой байдал" дууссан тухай АНУ тунхагласан нь SARS-CoV-2-ын эсрэг тэмцэлд чухал үйл явдал боллоо.Оргил үедээ вирус дэлхий даяар сая сая хүний аминд хүрч, амьдралыг бүрэн тасалдуулж, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг үндсээр нь өөрчилсөн.Эрүүл мэндийн салбарт гарч буй хамгийн тод өөрчлөлтүүдийн нэг бол бүх ажилтнууд амны хаалт зүүх шаардлага бөгөөд эрүүл мэндийн байгууллагуудад хүн бүрийг эх үүсвэрийн хяналт, өртөлтөөс хамгаалах арга хэмжээ авч, улмаар эрүүл мэндийн байгууллагуудад SARS-CoV-2-ын тархалтыг бууруулахад чиглэгдсэн арга хэмжээ юм.Гэсэн хэдий ч "нийгмийн эрүүл мэндийн яаралтай тусламж" дуусч, АНУ-ын олон эмнэлгийн төвүүд бүх ажилчдаа амны хаалт зүүхийг шаардахаа больсон бөгөөд (эпидемийн өмнөх тохиолдол) буцаж ирээд зөвхөн амны хаалт зүүхийг шаарддаг болсон. тодорхой нөхцөл байдал (эмнэлгийн ажилтнууд амьсгалын замын халдварт өвчнийг эмчлэх гэх мэт).
Эрүүл мэндийн байгууллагуудаас гадуур маск хэрэглэх шаардлагагүй болсон нь үндэслэлтэй юм.Вакцинжуулалт болон вирусын халдвараас олж авсан дархлаа нь хурдан оношлох арга, үр дүнтэй эмчилгээний сонголттой хослуулан SARS-CoV-2-тэй холбоотой өвчлөл, нас баралтыг эрс бууруулж байна.Ихэнх SARS-CoV-2 халдварууд нь томуу болон амьсгалын замын бусад вирусээс илүү хүндрэл учруулдаггүй бөгөөд бидний ихэнх нь амны хаалт зүүхийг албаддаггүй.
Гэхдээ энэ зүйрлэл нь хоёр шалтгааны улмаас эрүүл мэндийн салбарт төдийлөн хамаарахгүй.Нэгдүгээрт, эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүд нь эмнэлэгт хэвтээгүй хүн амаас ялгаатай байдаг.Нэрнээс нь харахад эмнэлгүүд нийгмийн хамгийн эмзэг бүлгийн хүмүүсийг цуглуулдаг бөгөөд тэд маш эмзэг байдалд (өөрөөр хэлбэл онцгой байдал) байдаг.SARS-CoV-2-ын эсрэг вакцин, эмчилгээ нь ихэнх хүн амд SARS-CoV-2 халдвартай холбоотой өвчлөл, нас баралтыг бууруулсан боловч зарим популяцид өндөр настан, дархлал хомсдолтой хүн ам, хүнд хэлбэрийн өвчтэй хүмүүс зэрэг хүнд өвчин тусах, нас барах эрсдэл өндөр хэвээр байна. уушиг, зүрхний архаг өвчин гэх мэт хавсарсан өвчин.Эдгээр хүн ам нь ямар ч үед эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн дийлэнх хувийг бүрдүүлдэг бөгөөд тэдний олонх нь амбулаторийн үзлэгт байнга ордог.
Хоёрдугаарт, SARS-CoV-2-аас бусад амьсгалын замын вирүсээр үүсгэгддэг эмнэлгийн доторх халдварууд нь нийтлэг боловч дутуу үнэлэгддэг бөгөөд эдгээр вирүс нь эмзэг бүлгийн өвчтөнүүдийн эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөө юм.Томуу, амьсгалын замын синцитиал вирус (RSV), хүний метапневмовирус, паринфлуенза вирус болон бусад амьсгалын замын вирусууд нь эмнэлгийн доторх халдварын давтамж, тохиолдлын бөөгнөрөлтэй байдаг.Эмнэлэгт хэвтсэн уушгины хатгалгааны таван тохиолдлын дор хаяж нэг нь нянгаас бус вирусээс үүдэлтэй байж болно.
Үүнээс гадна амьсгалын замын вирустэй холбоотой өвчин нь уушгины хатгалгаагаар хязгаарлагдахгүй.Вирус нь өвчтөнүүдийн суурь өвчнийг улам хүндрүүлж, ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.Амьсгалын замын цочмог вируст халдвар нь уушигны бөглөрөлт өвчин, зүрхний дутагдлын хурцадмал байдал, хэм алдагдал, ишемийн эмгэг, мэдрэлийн эмгэг, үхлийн шалтгаан болдог.Зөвхөн ханиад л гэхэд АНУ-д жил бүр 50,000 хүртэл нас бардаг.Вакцинжуулалт зэрэг томуутай холбоотой хор хөнөөлийг бууруулахад чиглэсэн арга хэмжээ нь ишемийн тохиолдол, хэм алдагдал, зүрхний дутагдлын хурцадмал байдал, өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдийн нас баралтыг бууруулж чадна.
Эдгээр өнцгөөс харахад эрүүл мэндийн байгууллагуудад маск зүүх нь утга учиртай хэвээр байна.Маск нь халдвар авсан нь батлагдсан болон батлагдаагүй хүмүүсийн амьсгалын замын вирусын тархалтыг бууруулдаг.SARS-CoV-2, томуугийн вирус, RSV болон амьсгалын замын бусад вирусууд нь хөнгөн ба шинж тэмдэггүй халдвар үүсгэдэг тул ажилчид болон зочдод халдвар авсан гэдгээ мэдээгүй байж болох ч шинж тэмдэггүй болон шинж тэмдэг илрээгүй хүмүүс халдвартай хэвээр байгаа бөгөөд халдвар тараах боломжтой. өвчтөнүүдэд.
GЕрөнхийдөө эрүүл мэндийн тогтолцооны удирдагчдаас шинж тэмдэг илэрсэн ажилчдыг гэртээ үлдэхийг удаа дараа шаардсан ч гэсэн "презентеизм" (өвдсөн ч ажилдаа ирэх) өргөн тархсан хэвээр байна.Дэгдэлт оргил үед ч гэсэн зарим эрүүл мэндийн системүүд SARS-CoV-2-ээр оношлогдсон ажилтнуудын 50% нь шинж тэмдэгтэй ажиллахаар ирсэн гэж мэдээлсэн.Өвчний дэгдэлтээс өмнө болон үеэр хийсэн судалгаагаар эрүүл мэндийн ажилтнууд амны хаалт зүүх нь эмнэлгээс олддог амьсгалын замын вируст халдварыг 60 орчим хувиар бууруулах боломжтойг харуулж байна.%
Шуудангийн цаг: 2023 оны 7-р сарын 22