OpenAI-ийн ChatGPT (чат үүсгэгч урьдчилан бэлтгэгдсэн трансформатор) нь хиймэл оюун ухаан (AI) дээр ажилладаг чатбот бөгөөд түүхэн дэх хамгийн хурдацтай хөгжиж буй интернет програм болсон.Generative AI, түүний дотор GPT зэрэг том хэлний загварууд нь хүний үүсгэсэн тексттэй төстэй текстийг үүсгэдэг бөгөөд хүний бодлыг дуурайдаг.Дадлагажигч, эмч нар энэ технологийг аль хэдийн ашиглаж байгаа бөгөөд эрүүл мэндийн боловсрол нь хашаан дээр байх боломжгүй юм.Анагаах ухааны боловсролын салбар одоо хиймэл оюун ухааны нөлөөлөлтэй тэмцэх ёстой.
Хиймэл оюун ухаан нь анагаах ухаанд үзүүлэх нөлөөллийн талаар олон хууль ёсны санаа зовоосон асуудал байдаг бөгөөд үүнд хиймэл оюун ухаан нь мэдээллийг зохиож, бодит байдал болгон харуулах ("хуурамч" гэж нэрлэдэг), өвчтөний хувийн нууцад хиймэл оюун ухаанд үзүүлэх нөлөө, нэг талыг баримтлах эрсдэл гэх мэт. эх сурвалж өгөгдөл.Гэхдээ зөвхөн эдгээр яаралтай сорилтод анхаарлаа хандуулах нь хиймэл оюун ухаан нь анагаах ухааны боловсролд үзүүлж болох өргөн хүрээний үр дагаврыг, ялангуяа технологи нь ирээдүй хойч үеийн дадлагажигч, эмч нарын сэтгэлгээний бүтэц, халамжийн хэв маягийг бүрдүүлэх арга замыг бүрхэж байгаад бид санаа зовж байна.
Түүхийн туршид технологи нь эмч нарын сэтгэлгээг өөрчилсөн.19-р зуунд чагнуурыг зохион бүтээсэн нь биеийн үзлэгийг тодорхой хэмжээгээр сайжруулж, төгс төгөлдөр болгоход түлхэц өгч, улмаар оношилгооны мөрдөгч гэсэн өөрийн гэсэн ойлголт бий болсон.Сүүлийн үед мэдээллийн технологи нь эмнэлзүйн үндэслэлийн загварыг өөрчилсөн гэж асуудалд чиглэсэн эмнэлгийн бүртгэлийг зохион бүтээгч Лоуренс Вэйдийн хэлснээр: Эмч нарын өгөгдлийг бүтэцжүүлэх арга нь бидний сэтгэхүйд нөлөөлдөг.Орчин үеийн эрүүл мэндийн үйлчилгээний төлбөрийн бүтэц, чанарыг сайжруулах систем, одоогийн цахим эмнэлгийн бүртгэл (мөн тэдгээртэй холбоотой өвчин эмгэгүүд) бүгд энэхүү бүртгэлийн аргад гүн гүнзгий нөлөөлсөн.
ChatGPT нь 2022 оны намар эхэлсэн бөгөөд түүнээс хойшхи хэдэн сарын хугацаанд түүний боломж нь ядаж асуудалд чиглэсэн эмнэлгийн бүртгэлтэй адил эвдэрч байгааг харуулж байна.ChatGPT нь АНУ-ын Анагаах ухааны лицензийн шалгалт, Клиник сэтгэлгээний шалгалтанд тэнцсэн бөгөөд эмч нарын оношилгооны сэтгэлгээний горимд ойрхон байна.Дээд боловсрол одоо "коллежийн курсын эссэ бичих замын төгсгөл"-тэй тэмцэж байгаа бөгөөд оюутнуудын анагаахын сургуульд өргөдөл гаргахдаа хувийн мэдүүлэг удахгүй тохиолдох нь дамжиггүй.Эрүүл мэндийн томоохон компаниуд хиймэл оюун ухааныг АНУ-ын эрүүл мэндийн системд өргөн, хурдан нэвтрүүлэх, тэр дундаа эмнэлгийн цахим бүртгэл, дуу хоолой таних программ хангамжид нэгтгэх зорилгоор технологийн компаниудтай хамтран ажиллаж байна.Эмч нарын зарим ажлыг хариуцах зорилготой чатботууд зах зээлд гарч байна.
Анагаах ухааны боловсролын орчин өөрчлөгдөж, өөрчлөгдөж байгаа тул анагаах ухааны боловсрол оршин тогтнох сонголттой тулгараад байна: Анагаах ухааны багш нар хиймэл оюун ухааныг эмчийн сургалтад оруулах санаачлага гаргаж, эмнэлгийн ажилдаа энэхүү хувиргах технологийг аюулгүй, зөв ашиглахын тулд эмчийн боловсон хүчнийг ухамсартайгаар бэлтгэдэг үү? ?Эсвэл үйл ажиллагааны үр ашиг, ашиг хонжоо хайсан гадны хүчин энэ хоёр хэрхэн нэгдэхийг тодорхойлох болов уу?Курсын дизайнерууд, эмч нарын сургалтын хөтөлбөрүүд, эрүүл мэндийн салбарын удирдагчид, итгэмжлэгдсэн байгууллагууд хиймэл оюун ухааны талаар бодож эхлэх ёстой гэдэгт бид итгэлтэй байна.
Анагаах ухааны сургуулиудад давхар сорилт тулгардаг: тэд оюутнуудад хиймэл оюун ухааныг эмнэлзүйн ажилд хэрхэн ашиглахыг заах хэрэгтэй, мөн анагаах ухааны оюутнууд болон AI-г академид хэрэглэж буй багш нартай харьцах хэрэгтэй.Анагаахын оюутнууд AI-г хичээлдээ ашиглаж, чатбот ашиглан өвчний талаар дүгнэлт гаргаж, заах цэгүүдийг урьдчилан таамаглаж байна.Багш нар хиймэл оюун ухаан нь хичээл, үнэлгээг зохиоход хэрхэн туслах талаар бодож байна.
Анагаахын сургуулийн сургалтын хөтөлбөрийг хүмүүс зохиодог гэсэн санаа нь тодорхойгүй байдалтай тулгараад байна: Анагаахын сургуулиуд хүмүүсээр төлөвлөөгүй сургалтын хөтөлбөрийнхөө агуулгын чанарыг хэрхэн хянах вэ?Оюутнууд даалгавраа биелүүлэхийн тулд хиймэл оюун ухаан ашигладаг бол сургуулиуд хэрхэн академик стандартыг хадгалах вэ?Оюутнуудыг ирээдүйн эмнэлзүйн дүр төрхөд бэлтгэхийн тулд анагаахын сургуулиуд хиймэл оюун ухааныг ашиглах тухай заах хичээлийг эмнэлзүйн ур чадварын курс, оношлогооны үндэслэлийн курс, эмнэлзүйн дадлагын системчилсэн сургалтад нэгтгэх шаргуу ажлыг эхлүүлэх хэрэгтэй.Эхний алхам болгон сурган хүмүүжүүлэгчид орон нутгийн багшлах мэргэжилтнүүдтэй холбоо барьж, сургалтын хөтөлбөрийг дасан зохицох арга замыг боловсруулж, сургалтын хөтөлбөрт AI-г оруулахыг хүснэ.Дараа нь шинэчилсэн сургалтын хөтөлбөрийг сайтар үнэлж, нийтлэх бөгөөд энэ үйл явц одоо эхэлж байна.
Төгсөлтийн анагаах ухааны боловсролын түвшинд резидент болон сургалтанд хамрагдаж буй мэргэжилтнүүд хиймэл оюун ухаан нь тэдний бие даасан практикийн салшгүй хэсэг болох ирээдүйд бэлтгэх хэрэгтэй.Сургалтанд хамрагдаж буй эмч нар хиймэл оюун ухаантай ажиллахад таатай байх ёстой бөгөөд түүний чадвар, хязгаарлалтыг ойлгох ёстой. Энэ нь тэдний эмнэлзүйн ур чадварыг дэмжих, мөн өвчтөнүүд нь хиймэл оюун ухааныг аль хэдийн ашиглаж байгаа тул аль алинд нь тусалдаг.
Жишээлбэл, ChatGPT нь 100% үнэн зөв биш ч өвчтөнд ойлгоход хялбар хэлээр хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх зөвлөмж гаргах боломжтой.Арилжааны генетикийн шинжилгээний бүтээгдэхүүн, онлайн эмнэлгийн зөвлөгөө өгөх платформ олширч, амбулаторийн яриа хэлэлцээг өөрчилсөнтэй адил хиймэл оюун ухаан ашигладаг өвчтөнүүдийн асуусан асуултууд эмч өвчтөний харилцааг өөрчлөх нь гарцаагүй.Өнөөгийн резидент, мэргэжилтэн бэлтгэхэд 30-40 жилийн өмнө байгаа тул эмнэлзүйн анагаах ухааны өөрчлөлтөд дасан зохицох шаардлагатай байна.
Анагаах ухааны багш нар оршин суугчид болон мэргэжилтэн сургагчдад хиймэл оюун ухаанд "дасан зохицох чадвар"-ыг бий болгож, ирээдүйн өөрчлөлтийн давалгааг удирдах боломжийг олгох сургалтын шинэ хөтөлбөр боловсруулахаар ажиллах ёстой.Төгсөлтийн Анагаах Ухааны Боловсролын магадлан итгэмжлэлийн зөвлөл зэрэг удирдах байгууллагууд хиймэл оюун ухааны боловсролын талаарх хүлээлтийг сургалтын хөтөлбөрийн ердийн шаардлагад тусгаж болох бөгөөд энэ нь сургалтын хөтөлбөрийн стандартын үндэс болж, сургалтын хөтөлбөрийг сургалтын арга барилаа өөрчлөхөд түлхэц болно.Эцэст нь эмнэлзүйн тохиргоонд ажиллаж байгаа эмч нар хиймэл оюун ухаантай танилцах хэрэгтэй.Мэргэжлийн нийгэмлэгүүд гишүүдээ эрүүл мэндийн салбарт шинэ нөхцөл байдалд бэлтгэх боломжтой.
Анагаах ухааны практикт хиймэл оюун ухаан ямар үүрэг гүйцэтгэх талаар санаа зовж байгаа нь тийм ч чухал биш юм.Анагаах ухаанд заах танин мэдэхүйн дагалдан сургах загвар олон мянган жилийн турш үргэлжилсэн.Анагаахын оюутнууд сургалтын эхний өдрөөсөө хиймэл оюун ухаантай чатбот ашиглаж эхэлдэг нөхцөл байдал энэ загварт хэрхэн нөлөөлөх вэ?Сурах онол нь мэдлэг, ур чадварын өсөлтөд шаргуу хөдөлмөр, зориудаар дадлага хийх нь чухал гэдгийг онцолдог.Орны дэргэдэх чатбот ямар ч асуултад шууд, найдвартай хариулж чадвал эмч нар хэрхэн насан туршдаа үр дүнтэй суралцагч болох вэ?
Ёс зүйн удирдамж нь эмнэлгийн үйл ажиллагааны үндэс суурь болдог.Ёс суртахууны шийдвэрийг тунгалаг алгоритмаар шүүдэг хиймэл оюун ухаант загварууд туслах үед анагаах ухаан ямар харагдах вэ?Бараг 200 жилийн турш эмч нарын мэргэжлийн онцлог нь бидний танин мэдэхүйн үйл ажиллагаатай салшгүй холбоотой.Танин мэдэхүйн ихэнх ажлыг хиймэл оюун ухаанд даатгаж чадвал эмч нар анагаах ухааны дадлага хийх нь юу гэсэн үг вэ?Эдгээр асуултын аль нь ч яг одоо хариулж чадахгүй, гэхдээ бид тэдгээрийг асуух хэрэгтэй.
Философич Жак Деррида фармаконы тухай ойлголтыг танилцуулсан бөгөөд энэ нь "эм" эсвэл "хор" байж болох бөгөөд үүнтэй адил AI технологи нь боломж, аюул заналыг хоёуланг нь харуулдаг.Эрүүл мэндийн салбарын ирээдүй маш их эрсдэлтэй байгаа тул анагаах ухааны боловсролын нийгэмлэг хиймэл оюун ухааныг эмнэлзүйн практикт нэвтрүүлэхэд манлайлах ёстой.Ялангуяа хурдацтай өөрчлөгдөж буй нөхцөл байдал, зааварчилгааны ном хомс байгаа нөхцөлд энэ үйл явц амаргүй байх болно, гэхдээ Pandora's Box нээгдэв.Хэрэв бид ирээдүйгээ өөрсдөө тодорхойлохгүй бол хүчирхэг технологийн компаниуд энэ ажлыг хүлээж авахдаа баяртай байна
Шуудангийн цаг: 2023 оны 8-р сарын 05-ны хооронд