Саяхан Японы Гунма Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Сургуулийн мэдээллийн товхимолд нэг эмнэлэг цоргоны усны бохирдлоос болж хэд хэдэн нярайд хөхрөлт үүссэн тухай нийтэлсэн байна. Судалгаанаас харахад шүүсэн ус хүртэл санамсаргүй байдлаар бохирдож, нярай хүүхдэд метгемоглобинеми үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Нярайн эрчимт эмчилгээний тасаг, төрөх тасагт метемоглобинемийн дэгдэлт
Нярайн эрчимт эмчилгээний тасаг болон амаржих газрын 10 нярайг бохирдсон крантны усаар найруулж хооллосны үр дүнд метемоглобинеми үүсчээ. Метемоглобины концентраци 9.9% -аас 43.3% хооронд хэлбэлздэг. Гурван өвчтөн гемоглобины хүчилтөрөгчийн даацыг сэргээдэг метилен хөх (сум) авч, есөн цагийн дараа 10 өвчтөн дунджаар хэвийн байдалдаа орсон. Зураг В нь эвдэрсэн хавхлагын диаграмм ба түүний хэвийн үйл ажиллагааг харуулав. Зураг С нь ундны усны хангамж ба халаалтын эргэлтийн хоолойн хоорондын хамаарлыг харуулж байна. Тус эмнэлгийн ундны ус худгаас гарч, цэвэршүүлэх систем, нян устгах шүүлтүүрээр дамждаг. Халаалтын эргэлтийн шугамыг ундны усны хангамжаас шалгах хавхлагаар тусгаарладаг. Шалгах хавхлагын эвдрэл нь халаалтын эргэлтийн шугамаас ундны усны шугам руу буцах ус руу урсдаг.
Цоргоны усны шинжилгээнд нитрит ихтэй байсан. Бид нэмэлт шалгалтын дүнд эмнэлгийн дулааны шугамын урсацын урсацын улмаас хавхлагын эвдрэлээс болж ундны ус бохирдсон болохыг тогтоосон. Халаалтын систем дэх ус нь хадгалалтын бодис агуулдаг (Зураг 1B ба 1C). Хэдийгээр нярайн сүүний сүүн тэжээлийг бэлтгэхэд ашигладаг крантны усыг улсын стандартад нийцүүлэн шүүлтүүрээр ариутгасан боловч шүүлтүүр нь нитритийг арилгаж чадахгүй байна. Үнэн хэрэгтээ эмнэлэг даяарх крантны ус бохирдсон боловч насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн хэн нь ч метгемоглобин үүсгэдэггүй.
Том хүүхэд болон насанд хүрэгчидтэй харьцуулахад нярай хүүхэд биеийн жингийн килограмм тутамд илүү их ус ууж, метгемоглобиныг гемоглобин болгон хувиргадаг NADH цитохром b5 редуктазын идэвхжил бага байдаг тул 2 сараас доош насны нярайд метемоглобиноз үүсэх магадлал өндөр байдаг. Нэмж дурдахад нялхсын ходоодонд рН өндөр байх нь хоол боловсруулах дээд хэсэгт нитратыг нитрит болгон хувиргадаг нитратыг бууруулдаг бактериудад тустай байдаг.
Энэ тохиолдол нь зөв шүүсэн ус ашиглан томъёо бэлтгэсэн ч санамсаргүйгээр усны бохирдлоос болж метгемоглобин үүсдэг болохыг харуулж байна. Нэмж дурдахад, энэ тохиолдол нь нярай хүүхэд насанд хүрэгчдийнхээс метгемоглобинд илүү мэдрэмтгий байдгийг харуулж байна. Эдгээр хүчин зүйлсийг таних нь метгемоглобины эх үүсвэрийг тодорхойлж, түүний тархалтыг хязгаарлахад чухал ач холбогдолтой.
Шуудангийн цаг: 2024 оны 3-р сарын 09-ний өдөр




